Este tipo de TOC puede ser especialmente duro porque los niños suelen avergonzarse de tener pensamientos sexuales que no pueden controlar. Las obsesiones sexuales pueden presentarse de muchas formas diferentes. Por ejemplo, una adolescente puede estar obsesionada con la idea de que podría ser gay, aunque nunca se haya sentido atraída por otra chica. Otros chicos podrían preocuparse por hacer algo sexual sin consentimiento.
Muchas chicas hacen sexting a modo de broma, para llamar la atención, o porque los chicos las presionan a hacerlo. Los chicos culpan a la presión de sus amigos. Y esta conducta se reafirma cuando salen a la luz fotos o videos de contenido sexual de gente famosa. Los adolescentes deben saber que los mensajes, las fotografías o los vídeos que se envían por Internet o por teléfonos inteligentes nunca son realmente privados o anónimos. En pocos segundos pueden estar a la vista de todo el mundo.